Panoramica
Il distacco della retina descrive una situazione di emergenza in cui un sottile strato di tessuto (la retina) nella parte posteriore dell’occhio si allontana dalla sua posizione normale.
Il distacco della retina separa le cellule retiniche dallo strato di vasi sanguigni che fornisce ossigeno e nutrimento. Più a lungo il distacco della retina non viene trattato, maggiore è il rischio di perdita permanente della vista nell’occhio interessato.
I segni premonitori del distacco della retina possono includere uno o tutti i seguenti: l’improvvisa comparsa di galleggianti e lampi e visione ridotta. Contattare subito un oculista (oftalmologo) può aiutarti a salvare la vista.
Sintomi
Il distacco della retina in sé è indolore. Ma i segnali di avvertimento appaiono quasi sempre prima che si verifichi o sia avanzato, come ad esempio:
- L’improvvisa apparizione di molti galleggianti – piccoli granelli che sembrano andare alla deriva attraverso il tuo campo visivo
- Lampi di luce in uno o entrambi gli occhi (fotopsia)
- Visione offuscata
- Visione laterale (periferica) gradualmente ridotta
- Un’ombra simile a una tenda sul tuo campo visivo
Quando vedere un medico
Consultare immediatamente un medico se si verificano segni o sintomi di distacco della retina. Il distacco della retina è un’emergenza medica in cui è possibile perdere definitivamente la vista.
Cause
Esistono tre diversi tipi di distacco di retina:
- Regmatogeno (reg-ma-TODGE-uh-nus). Questi tipi di distacchi di retina sono i più comuni. I distacchi regmatogeni sono causati da un foro o una lacerazione nella retina che consente al fluido di passare attraverso e raccogliersi sotto la retina, allontanando la retina dai tessuti sottostanti. Le aree in cui la retina si stacca perdono il loro apporto di sangue e smettono di funzionare, causando la perdita della vista.La causa più comune di distacco regmatogeno è l’invecchiamento. Con l’avanzare dell’età, il materiale gelatinoso che riempie l’interno dell’occhio, noto come vitreo (VIT-ree-us), può cambiare di consistenza e restringersi o diventare più liquido. Normalmente, il vitreo si separa dalla superficie della retina senza complicazioni – una condizione comune chiamata distacco vitreo posteriore (PVD). Una complicazione di questa separazione è una lacrima.Quando il vitreo si separa o si stacca dalla retina, può tirare sulla retina con forza sufficiente a creare una lacerazione retinica. Se non trattata, il vitreo liquido può passare attraverso la lacrima nello spazio dietro la retina, causando il distacco della retina.
- Trazione. Questo tipo di distacco può verificarsi quando il tessuto cicatriziale cresce sulla superficie della retina, causando l’allontanamento della retina dalla parte posteriore dell’occhio. Il distacco di trazione è tipicamente visto nelle persone che hanno il diabete scarsamente controllato o altre condizioni.
- Essudativo. In questo tipo di distacco, il fluido si accumula sotto la retina, ma non ci sono buchi o lacrime nella retina. Il distacco essudativo può essere causato da degenerazione maculare legata all’età, lesioni all’occhio, tumori o disturbi infiammatori.
Fattori di rischio
I seguenti fattori aumentano il rischio di distacco della retina:
- Invecchiamento – il distacco della retina è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni
- Precedente distacco della retina in un occhio
- Storia familiare di distacco di retina
- Miopia estrema (miopia)
- Precedente intervento chirurgico agli occhi, come la rimozione della cataratta
- Precedente grave lesione oculare
- Precedenti altre malattie o disturbi oculari, tra cui retinoschisi, uveite o assottigliamento della retina periferica (degenerazione del reticolo)